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2021开年,在成都取景拍摄的《紧急公关》开播
,剧中成都地标双流国际机场、339电视塔、天府立交、非遗博览园等逐一亮相,展现了我们成都繁华感与烟火气、、优雅与闲适交织的成都生活。
不过今天不是电视剧,说的是剧中的一个情节:
遭遇中年危机的打工人刘革,3个月前因为业绩垫底被原公司解聘。他再就业遇到障碍,心理压力大承受不住晕倒了,送医院一查,竟是
肝癌晚期
。各方震惊之余,他却英年早逝。
辞掉他的公司称对他身患重病并不知情。刘革妻子崩溃之余要起诉公司,刘革一心扑在工作上,就是得病,也是在公司重重工作压力下累的。
公关团队拿到刘革血检中的肝癌基因,称刘革患癌并非工作操劳,而是换肝癌的爷爷和父亲遗传所致,迫使刘革妻子接受了赔偿的条件。
邱医生看到这里,发现公众对于遗传基因检测还是有很多误解的,今天我就来谈一谈,抽血基因检测预测癌症,到底靠不靠谱?
这些误区你踩雷了吗?
有“肝癌基因”吗?
肝癌、生活环境和是否患肝炎有关。
肝癌虽然有有一定明显的家族倾向,普通人得肝癌的几率是0.44%,家庭中有人得过肝癌的人,患病率是4%。很大部分原因在于乙肝病毒携带者在生产过程中易于感染给子女,子女病情进一步发展,成为肝癌患病的高危人群。但肝癌并不是单基因遗传病,不存在所谓
“肝癌基因”
。
抽血去做基因检测查有没有“
肝癌基因
”,进而预测发生肝癌的可能,是不科学的。
那有“肺癌基因”吗?
同样,肺癌的发生也是多因素共同作用的结果,之前邱医生的公众号也谈到了,肺癌的发生与下列因素有关。
(1)长期大量吸烟,是肺癌的一个重要致病因素,常常与鳞癌发病有关。
(2)某些化学物质,放射性物质,长期接触石棉。铬、镍、砷等,室内装修污染,空气污染,升高,都可使肺癌的发病率增高。
(3)人体内的因素,如免疫状态,代谢活动,遗传因素,肺部慢性感染等。
(4)基因突变,有肺癌家族史的人患肺癌风险升高。
所以肺癌发生大多与环境等外界因素影响相关,并非遗传性疾病,要抽血检测有没有“
肺癌基因
”,进而预测自己患肺癌的风险,也是没有科学依据的。
基因检测可以预测遗传疾病吗?
答案是肯定的,不过基因检测评估疾病风险只适用于具有
遗传基础的疾病
。遗传病是由遗传物质(包括染色体和基因)发生异常改变而引起的疾病,分为五大类:染色体病(如唐氏综合征、猫叫综合征等)、线粒体遗传病(如药物性耳聋)、体细胞遗传病(如肿瘤)、单基因病(如白化病、血友病等)、单基因遗传病和多基因病。
基因检测对于单基因病诊断和预测价值较大,只要查出患者携带某种基因,就可判断该患者有此疾病。
而对于其他大部分遗传病,仅仅只有一定的预测价值,通过遗传学肿瘤基因和肿瘤易感基因的检测,评估疾病罹患风险,指导个性化保健预防、个性化体检及个性化生活方式,降低疾病的发生,提高人们的生活质量。
哪些肿瘤可以通过基因检测预测?
针对遗传性肿瘤,现在基因检测服务可一次检测所有已明确与遗传性肿瘤相关的90个基因,共覆盖
25种常见的遗传性肿瘤
。该项检测既能为遗传性肿瘤患者查找致病基因,提供针对性治疗方案;又能提示患者家属患肿瘤的风险,协助其积极主动采取针对性的健康方案,做到未病先防。可以看到其中不包括肝癌、肺癌,因为目前关于肝癌和肺癌的遗传因素的研究还不是很明确,更倾向于跟生活习惯和环境因素有关,不排除随着研究的进展发现新的致病基因,但现在还不明确。
检测结果如何解读?
检测没有发现携带有明确的肿瘤遗传基因,就可以解除自己的心理负担,和正常人一样生活和工作了。
发现携带有明确的肿瘤遗传基因,也要正确的认识和解读,用好检测结果。
当然,即使检测携带某些遗传学肿瘤基因,预测的罹患肿瘤的几率也多是通过流行病学的分析,得到的数据在这个人群中的患病概率,每个个体真正罹患肿瘤的几率也不是100%,像某明星那样就进行双乳腺的切除,避免以后患癌,就有点过于激进的过度治疗,是不可取的,何况很多人体器官也不是都能随随便便切除扔掉的啊。
温馨提示
有肿瘤家族史的人群或者肿瘤患者,进行基因检测还是有一定的意义,但是对于结果要正确的认识和解读。
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