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在中国,每年有80万~120万出生缺陷儿降生,平均约每半分钟就有一个。每年9月12,今年主题是“防控出生缺陷,助力健康扶贫”。、越秀区卫生计生局联合举办预。记者从活动中了解到,、孕前检查、产前筛查、新生儿筛查都有预防出生缺陷的免费服务。产前诊断专家表示,现在已经有多种手段预防出生缺陷,对于三代之内或曾生育孩子有异常疾病的,强烈建议在怀孕或再次怀孕前进行基因诊断,找出病因。

“进行了无创基因检测仍生下缺陷儿”的情况,专家表示,主要问题不是技术,问题在于当事医务人员对检测局限性的认知不到位。无创基因检测技术依然值得肯定和推广。

文/讯员穗卫计宣

昨天在活动现场,一名前,向该院产前诊断主任医师韩瑾咨询:他和两任妻子分别生了两个孩子,都存在智力或身体上的异常,他急于向医生了解,自己是否还有机会生下健康的孩子。

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“但凡是有缺陷儿的家庭,从经济到精神上,都承受着很大的压力。”韩瑾说,自己接诊到不少这样的家长,“每个人说起家里的情况,都是一部‘血泪史’,不少都有焦虑或抑郁的倾向”。

韩瑾说,其实现在已经有越来越多的手段防治出生缺陷的发生,包括孕前检查、产前筛查和产前诊断。目前,一般人群的产前筛查包括地贫基因筛查、唐氏综合征筛查、B超结构筛查等方式,对于特殊人群,由于有针对性的基因检测有一定的检验周期,假如在胎,处理棘手,因此建议不要到了怀孕五六个月才咨询产前诊断医生,而最好在怀孕前即进行相关检测。“家族内尤其是三代以内曾经有过异常疾病的,以及曾经生过异常孩子的夫妻,我们都强烈建议在怀孕前就进行有针对性的基因检测,假如从基因上找到病因,就可以做第三代试管婴儿的方法,来避免有问题的基因继续在家族里传递下去。”

她预计,未来几年内孕前检查或会推广“携带者筛查”计划,“有的夫妻双方家族内部没有异常疾病,但其实双方都是同一疾病基因的携带者,生下的孩子就可能患病,针对耳聋、脊肌萎缩症、血友病等人群中基因携带率较高的,在人群中进行常规筛查,就能阻止更多出生缺陷病例。”

韩瑾表示,35岁以上高龄孕产妇比例超过三成,而母亲高龄是胎儿染色体异常的风险因素,全面两孩政策实施后,更应该重视产前筛查和诊断。“产前无创DNA筛查通过抽取母亲的血来检测、筛查孩子的基因,仍是一个值得推广的方法。”她指出,对于最常见的21号染色体异常,无创DNA检测的检出率在99%以上,13号、18号染色体异常的检出率在90%~95%。目前的无创DNA检测“升级版”检测范围增加了88种染色体微缺失,“但即使这样,也只能检出90多种异常”。因此,做了无创DNA检测假如没有问题,仍需要规律的产检,假如有问题,则需要通过抽羊水等产前诊断才能确诊。

婚前到新生儿都有免费检查

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为了做好出生缺陷防控工作,。、孕前到怀孕期间、新生儿,都可接受免费的相关检查,包括婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前三大重点病种筛查诊断和新生儿疾病筛查。

1.婚前医学检查及孕前优生健康检查,包括优生健康教育、体格检查、白带或精液常规检查、优生五项(风疹病毒IgG抗体、巨细胞病毒IgM抗体、巨细胞病毒IgG抗体、弓形体IgM抗体和弓形体IgG抗体)检测、地中海贫血检测、妇科超声常规检查等。

2.产前三大重点病种筛查诊断,包括地中海贫血、唐氏综合征和明显组织结构畸形。

3.新生儿疾病筛查,包括先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、G6PD缺乏症和听力筛查。此外,在广州筛查确诊的苯丙酮尿症患儿,可以免费领取治疗所需的特色药物和奶粉。

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