代孕流程和费用-武汉代孕机构有哪些_智齿自体牙移植修复下颌第一磨牙缺失

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编者按：

自体牙移植按手术方法的不同可分为三类：传统移植、牙槽内移植及意向再植。传统自体牙移植最常见的适应证是将形态完好、牙根无明显变异的健康第三磨牙（智齿）移植入因残根、残冠、外伤及折裂等原因无法保留而需拔除的第一或第二磨牙的位置。

本研究观察发育完全的自体智齿移植修复，探讨对自体牙移植成功的影响因素。

来自内蒙古医科大学附属医院口腔科刘汝平、王姝医生与内蒙古中医医院检验科高宏宇医生等，通过总结16例行自体智齿移植修复下颌第一磨牙患者的临床资料，以期为临床自体牙移植术提供参考依据，特别是针对青年磨牙缺失提供一种可选的修复方案。

根据下颌第一磨牙根尖X线影像确定同期手术还是二期手术，并根据根尖周有无炎症分为A组（5例）和B组（11例）。16例患者中8例行智齿拔除即刻根管治疗，8例术后1个月行根管治疗。移植牙供区与受区部位关系见表1，表中将5例下颌第一磨牙缺失者划分为受区无炎症组。

A组：因下颌第一磨牙根尖周慢性炎症（X线片表现为根尖周低密度影），需先拔除患牙，搔刮根尖周肉芽组织，拔牙后口服消炎药（头孢类药物和甲硝唑）1周，拔牙1个月后复诊拍牙片，待受区根尖周低密度影像消失后择期行智齿拔除自体移植修复，二期自体牙移植术过程同缺失组患者。

B组患者下颌第一磨牙根尖周无病变，局麻下同期行微创智齿拔除+受区患牙拔除+受牙区牙槽窝制备+智齿植入+移植牙固定术。植入固定后立即拍摄牙片。

8例患者行智齿拔除后即刻根管治疗，具体步骤：此处略

术后随访与疗效评价：此处略

16例患者，供牙牙位包括上颌智齿14例，下颌智齿2例。

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图1自体左上智齿牙移植修复右下

注：A.智齿完全就位于右下第一磨牙牙位；B.缝合牙龈创口；C.移植牙固定口内像；D.术后1个月牙片；E.自体牙移植术后1年（烤瓷冠修复）;F.自体牙移植术后1年X线片

自体移植牙的美妙之处在于它具有生物性，能够与相邻的牙齿和发育的颌骨协调一致。自体牙移植成功即可确保牙周韧带生理刺激的存在而维持牙槽骨高度。只要供体牙及牙周相对健康，受区骨量相对充足，供牙大小与受牙区空间尺寸相仿就满足自体牙移植的适应证。它可以使无功能的牙齿得到有效利用。自体移植学已经取得的进展和研究表明它可成为牙列缺损修复的一种治疗方法，特别是为成长中的青少年提供了一种具有生物学潜能且经济的治疗方法。本研究是对自体牙移植术临床应用的初步研究，因病例少导致结果无差异性、无统计意义是其不足之处，我们将继续收集此类临床患者，不断总结分析自体牙移植技术。

本文引用格式：

本文引用格式：王姝,高宏宇,杨国英,等.智齿自体牙移植修复下颌第一磨牙缺失疗效分析[J].中国美容医学,2019,28(2):117-119.

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